Los hospitales y centros de Salud en el país son ecosistemas con grandes retos al tener operaciones permanentes y asistencia de personas en todo momento y consumen 6 veces más energía que un edificio común, aunado a que requieren de una constante limpieza del aire, manejo de residuos infecciosos, etc. Todos estos preceptos bajo un manejo adecuado conllevarían a tener nosocomios sustentables, pero en el sector público, eso es imposible por la falta de presupuesto.
Al respecto, Patrick Devlyn, presidente de la Comisión de Salud del Consejo Coordinador Empresarial (CCE), señaló que en el tema de sostenibilidad sanitaria (hospitales y centros de Salud), existen brechas que van desde la falta de política pública que incentive tener servicios sostenibles y modelos e iniciativas de eficientar sus operaciones con políticas ambientales.
Señaló que ser hospitales sustentables, redunda en mayor eficiencia y costos más bajos para el público; sin embargo, en el país falta una cultura de mejor operación de instituciones tanto públicas como algunas privadas. Se debe priorizar que estas instituciones sean más eficientes con base a este tipo de esquemas verdes. “En los hospitales se aprecia que el sistema de monitoreo de control de agua, luz y energía, infraestructura, desechos, no tiene la prioridad. Aunado a una falta de una gestión integral en manejo de insumos. El ahorro no debe basarse en privar del uso de recursos básicos; se debe invertir en mejores servicios para tener una vida útil más larga de los nosocomios.
Agregó que “se requiere establecer un sistema de medición de cómo operan los hospitales, no es cuestión de dejar todo a la suerte. No debe darse una omisión en gastos de mantenimiento. Se tienen brechas enormes para ser atendidas y que requieren ser atendidas para contar con una mejora en la consulta”.
Indicó que no existe un plan de prevención y mantenimiento de tener hospitales eficientes y sustentables. Aunque, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) 2030, señala que el sector público y sanitario requiere cumplir el compromiso de establecer políticas públicas para tener planes integrales en eficientar las operaciones de estos sitios. “No debe mantenerse trabajos actuales que se dan en el Seguro Social (IMSS) y otros organismos que no tiene presupuesto para mantenimiento preventivo, sino que se utiliza en atención de pacientes. Mientras que el sector privado al vivir en la competencia requiere de ser muy eficiente para que la gente los elija”.
Relató que las instituciones de salud están saturados y con menos presupuesto, provocando que la gente se vaya a atenderse en sectores privados. En la actualidad se estima que hasta casi un 50 por ciento de mexicanos se ha llegado a atender en hospitales privados. Los nosocomios de empresas privadas deben trabajar para una mayor atención de personas y tener nuevos modelos de finanzas accesibles”.
Apuntó que “el CCE no busca regular el mercado sanitario sino transparentarlo y la gente tengan más opciones de financiar su salud y elijan lo que más les convenga. Un plan de mantenimiento es un tema estratégico para los hospitales y debe ser parte de su columna vertebral, con implementación de modelos de gestión, analítica de datos, etc. De esta manera, podrá reducir sus costos y optimizar recursos como es el agua”.
Se deben identificar los logros ambientales a ser priorizados y cambiar la forma de evaluar un nuevo sistema de financiamiento de activos tecnológicos para los hospitales. Tener una visión a largo plazo. Así como abordar de forma integral la manera de monitorear los avances en sustentabilidad. “Tenemos hospitales y personal clínico de primer nivel y se tiene un gran hub médico que ahora requiere de una política que regule el servicio de salud a extranjeros para atenderse en el país”.
El gobierno debe cambiar su política de ejecución en compras públicas con solo criterio de precio, sino ampliar su perspectiva para asegurar que se tienen las mejores soluciones sanitarias para la población. De esta manera, se tendrán instalaciones como medicinas y personal bien calificado. También se tendrá un mejor equipo funcional que estará mejor pensada. Así como tener decisiones integrales que sume la sustentabilidad y calidad clínica como elementos indivisibles para que permitir la llegada de nuevas inversiones privadas, acotó. Detalló que no se van a lograr los ODS 2030 si solo depende del gobierno, se necesita de compromiso de todos los rubros, como es la iniciativa privada en los servicios sanitarios que brinda, desde costos adecuados, sostenibilidad y otros temas.
Por su parte, José Luis Lara, director general de Hospitales MAC, dijo que existen muchas complejidades en la operación de nosocomios en la adaptación de estructuras a iniciativas sostenibles. Siendo el manejo de energía un aspecto prioritario para evitar la falta de la misma, sobrecargas, cambio de aire, etc. “se manejan monitoreos de suministro eléctrico con plantas emergentes para evitar los cortes de electricidad”.
Abundó que “no olvidemos que algunos hospitales en sus azoteas no tiene espacio para paneles solares, estos sitios por salud y evitar insectos no es adecuado tener mucha jardinera, cambios de tuberías y cableado es muy lento, etc., son enormes desafíos a enfrentar”.
Por su parte, Francisco Torres, director general de Operaciones de Riesgo de Veolia México, explicó que el mantenimiento de sistemas aéreos en hospitales requiere de ser mensual, de otra manera, su uso constante provoca que eleve su consumo de energía.
Señaló que existen tres aspectos sancionatorias de no corregir las conexiones eléctricas adecuadas en los hospitales. Desde lo legal y económico, la falta de armonía de los equipos en sus conexiones, mayor consumo de energía y costos de reparación elevadas. No todo es tener una planta de respaldo.
En relación de medidas que un hospital debe establecer para ser sustentable, debe ser un mantenimiento correctivo de las instalaciones eléctricas de un hospital. “Se tiene que tener una política de alargar la vida útil de los equipos e infraestructura de forma adecuada.
Dijo que todo comienza con un aporte presupuestal para tener un hospital sustentable en lo energético y se deben establecer iniciativas proactivas no reactivas y no esperar a tener más necesidades de lo normal. Siendo un aspecto crucial el manejo de equipos clínicos.
Finalmente, Jaume Villa, director de Infraestructura Energética y Renovables de Veolia México, señaló que en otras naciones, el sector de energía renovable en hospitales, se tienen diversos casos de éxito para aportar ahorros energéticos que son políticas comunes en el primer mundo. “Centralizando el manejo de energía aporta mucho en eficiencia y resiliencia. En el compromiso de descarbonizar a un nosocomio requiere de organizaciones maduras con gobernanza estable. Se deben establecer asociaciones estables. Así como establecer enfoques de calidad”.
Dijo que el gobierno debe apoyar con políticas a largo plazo para que un hospital invierta en aspectos de sostenibilidad con visión de largo plazo.
